TCT(Thinprep cytologic test)是新柏氏液基细胞学检测的简称,它也是国际上使用最广泛的一种宫颈病变筛查技术。
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当前,宫颈癌的发病率在女性恶性肿瘤中居第二位,仅次于乳腺癌。
据统计数据显示,世界范围内每年约有50万宫颈癌新发病例,中国约有13万多的新发病例,约占世界新发病例的四分之一。每年约有2-3万人死于宫颈癌,并呈上升趋势及年轻化。
宫颈癌中 95%的是鳞癌,且几乎都发生在已婚多产的妇女,5%为腺癌,未婚女性中发生宫颈癌者常为腺癌。
一旦出现白带异常、腰骶部疼痛或下腹坠胀等症状,一定要引起重视,因为这些表现可能就意味着你的宫颈健康亮起了“红灯”。但是具体的状况还需先进、规范的检测来确定是否存在问题,因此定期TCT宫颈防癌细胞学检查体检就尤为重要。
原则上,凡年满 18 周岁有过性生活的女性都应该检查TCT,尤其是有以下几种情况的女性:
初次性生活年龄过早(<16 岁)的女性;
性生活史超过一年的女性;
有2个以上性伴侣的女性;
有流产史的女性;
已生育的女性;
偶有不正常症状出现,一直未就医的女性;
出现白带异常、外阴瘙痒、下腹坠痛、腰酸乏力、月经不调等症状的女性;
怀疑有 HPV 感染的女性;
宫颈癌遗传风险高于正常人的女性(携带宫颈癌突变基因)。
有以下宫颈癌早期信号的女性则必须检查TCT:
白带增多:初期可无异常气味;
白带异常:可以混有血性,伴有恶腥味等;
阴道不规则出血:多见于性交出血、下腹用力有出血、绝经后出血等。
一般说来,宫颈病变的诊断分为三步:
①TCT
②阴道镜
③病理学诊断
TCT检查只是宫颈病变检查的第一步,尽管细胞组织是否属于病变只有病理学诊断才真正具有权威性,但TCT检查的第一道关卡仍然显示出了明显的优势。
如果TCT显示有问题,那么女性就应该进一步做阴道镜或病理诊断才能准确判断病情;
如果TCT的检查结果显示未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM),这些检查则可以不用再做了,女性也可以为身体健康松一口气,不过仍要注意定期复查。
1、TCT检查最好安排在月经干净后3至7天进行检查。
2、如有炎症先治疗,然后再做TCT检查,以免影响诊断结果;
3、在做TCT检查前24小时避免性生活;
4、在做TCT检查前检查前24-48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂,也不要做阴道内诊;
(TCT检查均采集宫颈表面的脱落细胞,留取标本时患者是没有任何疼痛感觉的,不必过于紧张和焦虑。)
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